위험한 인공 관절 수술이란 무엇인가?

관절염이 3 단계로 들어가면 전문가의 약속을들을 수 있습니다. 관절의 교체가 권장됩니다. Endoprosthetics는 심한 통증 증후군과 제한된 이동성을 가진 관절과 그 부분의 심각한 파괴의 경우에 표시됩니다. 이 작업은 어떻게 진행되며, 어떤 위험 요소가 있으며 어떤 대안이 있습니까?

대부분 인공 관절 성형술은 무릎 및 엉덩이 관절에서 시행됩니다.

내음 보형물이란 무엇입니까?

Endoprosthetics는 세라믹, 금속 또는 내구성 강한 플라스틱 구조로 자연스러운 조인트를 빠르게 대체합니다. 인공 임플란트의 도움으로 한 가지 목표는 비 작동 조인트를 모델링하고 교체하는 것입니다. 제대로 수행되면 내부 장기는 10-20 년간 정상적인 운동을합니다.

공동 교체시 다음 재료가 사용됩니다.

  • 스테인리스 합금;
  • 아크릴 수지, 코발트 및 크롬 합금의 특수 시멘트 - 인조 모세관 고정 용.
  • 티타늄 합금 - 슬라이딩 구성 요소의 기초로;
  • 중부 하용 폴리에틸렌 및 알루미나 세라믹 - 미끄럼 표면 처리 용.

각 내부 인공 삽입물은 여러 단계의 제어를 통과하며 인증됩니다.

관절 치환술의 적응증은 무엇입니까?

수술은 관절의 운동 기능이 완전히 또는 거의 완전히 사라진 환자에게 표시됩니다. 이러한 증상은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

  • 모든 유형의 골관절염, 관절염 및 관절염;
  • 관절 내 골절;
  • 관절 형성 장애;
  • 고관절 골절;
  • 강직성 척추염;
  • 거짓 관절 및 일부 다른 진단.

내부 인공 삽입 대체를위한 적응증 중 하나는 관절염의 3 단계입니다.

엉덩이 교체는 어때?

고관절 통절 관절염의 치료에서 내 인성 인공 관절은 여러 단계를 거칩니다.

  • 파열 된 대퇴골 두의 높은 정밀도 제거;
  • 비구컵 요소의 철저한 준비;
  • 준비된 해부학 적 구역에 인체 인공 삽입물 구성 요소 설치.

대퇴골 두만 손상된 경우 대퇴부의 말단 부분 만 교체해야합니다. 이 경우 비구 삽입은 심하지 않습니다. 두 표면을 모두 파괴하면 총 주입이 가능합니다.

엉덩이 임플란트는 자연의 기하학적 모양을 완전히 반복합니다.

완전하고 불완전한 인공 관절 수술이란 무엇인가?

관절이 완전히 손상된 경우 전체 관절을 교체하십시오. 다른 경우에는 관절강이나 뼈의 머리와 같은 마모 된 부품 만 교체하십시오. 고관절 교체의 경우 다음 옵션을 사용할 수 있습니다.

  • 총 교체 - 관절의 모든 구성 요소를 절제하고 완전한 내장 인공 삽입물 (대퇴골 두와 비구 요소)을 상륙시킵니다.
  • 단극 치환 - 골반 뼈의 자연 연골과 상호 작용할 대퇴골의 구형 요소 설치;
  • 양극성 보철은 유니 폴라 보철의 유형 중 하나이며, 오늘날 사용 빈도가 적습니다.
  • 표면 교체 - 머리 / 비강을 연마하고 매끄러운 캡 삽입물로 덮는 것만 포함됩니다.

가장 효과적인 총 교체 : 긍정적 인 전망은 15-30 년입니다.

재활은 어떻게 진행되고 있습니까?

Endoprosthetics는 수술 후 기간에 심각한 관찰이 필요한 복잡한 외과 수술입니다. 환자는 중환자 실에 잠시 동안 머문 후 평소대로 옮깁니다. 수술 후 2 일째에는 재활 프로그램을 처방받습니다.

재활 치료는 약 3 개월이 걸립니다. 처음 2-3 주 동안 진료소에서 보낸 다음, 지침에 따라 엄격히 말하면 집에서, 그리고 이상적으로는 전문적인 전문 의료 센터에서 약속을 수행합니다. 고관절의 경우, 후기의 경우에도 전문가의 감독하에 재활이 더 좋습니다.

내부 인공 삽입 후 2-3 개월이 지나면 내부 인공 삽입물의 전위 위험, 풀림 및 기타 문제가 증가합니다. 개선에 영감을받은 사람은 자신의 능력을 과대 평가하고 부당하게 부하를 증가시킵니다. 사실, 보철물과 뼈 및 근육의 가장 견고한 결합은 수술 후 3-4 개월 만에 발생하므로 전체 하중주기를 엄격하게 측정해야합니다.

3 ~ 4 개월의 재활은 고관절의 endoprosthetics을 따릅니다.

수술 금기 사항이 있습니까?

Endoprosthetics - 신체에 심각한 간섭, 그래서 금기 사항이 많이 있습니다. 절대적인 것들 중에는 :

  • 비 보상 단계에서 호흡기, 심혈 관계 질환;
  • 이염, 부비동염, 편도선염, 우식증 등 신체의 화농성 감염의 병.
  • 신경근 및 정신 장애;
  • 폴리 알레르기;
  • 3 개월 미만 동안 관절염 (활동성 또는 잠재 성);
  • thrombophlebitis, thromboembolism 및 기타 사지 혈관 질환;
  • 골격의 미숙 등.

일부 진단의 경우 수술의 편의는 의사가 결정합니다. 때로는 암, 간 기능 장애, 호르몬 정골 병, 만성 신체 질환 및 3도 비만에 금기 사항이 있습니다.

Endoprosthetics에는 많은 금기 사항이 있습니다.

합병증은 무엇인가?

다른 수술과 마찬가지로 관절 성형술로 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 외부 또는 내부 감염 (수술 상처에 대한 치료가 불충분하거나 몸에 감염이 있음);
  • 폐색전증 (이러한 결과를 예방하기 위해 항 응고 약 및 운동 요법이 처방 됨);
  • 상해로 인한 내부 보형물 부상;
  • 부적절한 모터 모드로 인한 임플란트 헤드의 탈구 및 아 탈구.

감염 과정의 발달과 함께 집중적 인 항 감염 치료가 처방됩니다. 상황이 복잡하면 반복적 인 내부 보형물 교체가 가능합니다.

무릎 관절의 내 인성 인공 고관절은 준비, 직접 수술 및 재활의 3 단계로 진행됩니다. 절차의 특성은 자격을 갖춘 정형 외과 외과 의사에 의해 기술됩니다 :

작업의 대안이 있습니까?

수술로 골관절염이나 골관절염 치료를받은 사람들에게 일부 류마티스 전문의와 정형 외과의 사는 Noltrex 활액액의 점막 보철법 인 안전한 대체 요법을 제공합니다. 약물은 관절강에 삽입되어 관절액 결핍을 보충하는 액체 인체 내 인공 삽입물입니다. 효과가있는 이유는 무엇입니까?

놀트 렉스는 관절 표면과 활막을 덮어 완충 효과를줍니다. 이로 인해 관절의 기계적 마찰이 멈추고 연골이 더 파괴됩니다. 인공 활액의 출현으로 관절 간격이 넓어지면서 통증과 염증이 사라집니다.

한 번의 주사 과정 2-5 회 주사로 구성된 "놀 트렉 (Noltreks)"은 관절의 손상 정도에 따라 1-2 년 동안 충분합니다. 이 효과는 1 ~ 2 주 후에 오랜 시간 지속됩니다. 사람은 병원에서 몇 주를 보낼 필요가 없으며 신체를 일반 또는 척추 마취에 노출시키고 합병증을 위험에 빠트 리며 몇 달 동안은 자신을 제한하지 않습니다. 이것이 진보적 인 전문가들이 관절 내 수술을 대신 할 가치가있는 대안으로 관절 내 주사를 권장하는 이유입니다.

관절 내시경

보철은 특정 기관의 기능을 대체 할 수있는 인공 장치입니다. 인공 보철물이 인체 내부에 있으면 인체 인공 보철이라고합니다.

Joint endoprosthetics는 관절 구성 요소를 건강한 관절의 해부학 적 모양을 가진 임플란트로 대체하고 전체 운동 범위를 수행 할 수있게하는 작업입니다. 수술 후 환자는 관절통을 잊어 적극적인 삶으로 돌아갑니다. 센터는 큰 (무릎, 엉덩이, 어깨, 팔꿈치) 및 작은 (손가락 관절) 관절의 체내 인공 호흡 대체 수술을 수행합니다.

인공 관절의 내부 인공 삽입물이 만들어지는 재료는 인체에서 높은 강도와 ​​우수한 생존력을 갖습니다. 따라서 평균 수명은 15-20 년이며 많은 경우 환자는 30 년까지 사용합니다. 내부 인공 삽입물을 착용하면 새로운 인공 삽입물로 교체됩니다.

금속 내부 인공 보철은 다양한 스테인레스 스틸 합금으로 만들어집니다. 그들은 아크릴 수지와 코발트, 크롬의 합금 인 특수 시멘트의 도움으로 뼈에 고정됩니다. 상완골 또는 대퇴골의 머리와 같은 내부 인공 삽입물의 미끄럼 구성 요소의 제조를 위해 티타늄 합금이 사용됩니다. 그리고 미끄럼 표면의 제조를 위해 중부 하용 폴리에틸렌과 알루미나 세라믹을 사용했습니다.

보철물 제조에는 도자기, 금속 및 고강도 플라스틱을 사용했습니다. 이 재료는 우수한 내마모성을 가져야하고 또한 보철물 구성 요소의 올바른 맞춤을 얻기 위해 쉽게 가공 할 수 있어야합니다. 보철 제조는 복잡한 과정입니다. 각 보철물은 다단계 제어를 통과하고 인증을 받았습니다.

Endoprosthetics의 작동은 관절 장치의 다양한 질병 및 상해에 사용되어 모터 기능의 완전하거나 거의 완전한 손실을 초래합니다. 관절의 질병은 다음과 같습니다.

  • 퇴행성 근 위축성 질환 (모든 유형의 골관절염 및 관절염)
  • 강직성 척추염
  • 대퇴골 두 무균 괴사
  • 골수 내 골절
  • 잘못된 관절
  • 합병증 형성 장애
  • 고관절 골절

수술에 대한 금기 사항 :
- 비 보상 단계의 심혈 관계, 기관지 - 폐 시스템의 질병;
- 화농성 감염 (편도선 염, 충치, 만성 부비동염 및 중이염, 피부 질환)의 징후;
- 정신 또는 신경근 질환;
- 3 개월 미만의 관절 부위에서 활동성 또는 잠재적 감염;
- 골격 미성숙;
- 무능력;
- 폴리 알레르기;
- 대퇴골의 골수 채널 부족.
- (혈전 정맥염, 혈전 색전증).

상대 금기 사항 :
- 종양학 질병;
- 만성 신체 질환,
- 간부전
- 호르몬 정골 요법,
- 비만 3도.

내부 인공 삽입 대체 수술은 완전 (완전) 또는 불완전 (부분) 수술입니다. 부분 내 보강제의 경우에는 관절의 마모 된 부분 만 교체됩니다 (예 : 뼈 또는 관절강의 머리). 따라서이 수술은 단 극성 관절 성형술이라고도합니다. 단일 보철 인공 보철과 달리 전체 인공 보철물과 함께 전체 관절은 보디 보철으로 대체됩니다.

수술 전에 환자를 철저히 검사하고 수술 중재에 대한 징후와 금기 사항을 확인하고 필요한 인공 삽입물을 신중하게 선택합니다. 대부분의 경우, 관절 내 인공 삽입 대체 수술은 심각한 합병증없이 진행되며 거의 모든 경우에 환자의 신체 활동을 회복하고 수년간 고통을 덜어 줄 수 있습니다.

Hip joint endoprosthetics는 외과 수술이며, 그 목적은 평범한 삶으로 돌아갈 수있는 무통 관절을 돌려주는 것입니다.

고관절 인공 관절 성형술은 세계 유수의 제조업체의 최신 임플란트로 센터에서 수행됩니다.
- 기본 - 전체,
- 기본 - 피상적,
- 개정 (재)

현대적인 엉덩이 관절 내 인위 봉합은 복잡한 기술 제품입니다. 정상적인 엉덩이 관절뿐만 아니라, 인공적인 하나는 둥근 머리와 머리가 회전하는 오목한 구멍으로 구성되어 정상적인 운동 범위를 허용합니다. 일반적으로 보철물은 다리, 머리, 컵 및 라이너로 구성됩니다.

각각의 경우에 대해 적절한 보철이 선택됩니다. 각 구성 요소마다 고유 한 크기 범위가 있습니다.

마찰 장치는 인조 인공 고관절에서의 움직임의 결과 인 인공 삽입물의 재질 사이의 것입니다. 인체 인공 삽입물 머리, 다리의 원추에 놓기 및 관절강의 라이너입니다. 헤드는 금속 또는 세라믹으로 구성 될 수 있습니다. 라이너는 폴리에틸렌, 금속 또는 세라믹으로 구성 될 수 있습니다. 마찰 단위에 사용되는 재료의 유형과 품질은 내부 인공 삽입물의 서비스 수명을 결정합니다. 이 특징에 따르면, 엉덩이 관절의 내부 인공 보철은 다음과 같이 나뉩니다.


* 옥시 튬 - 폴리에틸렌;
* 큰 지름의 머리.

엉덩이 인공 보철은 고정 유형에 따라 구별됩니다.
- 시멘트 고정 endoprostheses;
- 시멘트가없는 고정 내 인위 인공 삽입물.

센터는 현대적인 고관절 내부 인공 삽입물을 사용합니다.

다리를 짧게 한 엉덩이 관절 내 인공 삽입물은 고정 신뢰도를 감소시키지 않으면 서 대퇴골의 파손을 줄이면서 체내 인공 호흡 대체를 허용합니다!

3D 기술을 사용하여 제작 된 개별 보철물을 사용한 인공 관절 고관절

정상적인 경우, 의사와 환자가 미래의 인공 관절의 모델을 결정한 후에 이미 준비된 인공 보철물의 모양과 크기가 개별적으로 선택됩니다. 이 목적을 위해 엑스레이를 환자에게 가져 가면 컴퓨터 기반의 인체 내 인공 삽입물이 40,000 개 이상의 보철물이있는 방대한 데이터 뱅크에서 선택됩니다.

가장 복잡한 임상 사례에서는 환자의 모든 생리 기능을 고려하여 개별 내부 인공 삽입물을 주문합니다. 환자의 골반 뼈에 대한 컴퓨터 단층 촬영 연구의 결과에 따라 골반 뼈의 3D 모델은 현대 프로그램을 사용하여 만들어집니다. 가상 3D 모델에서 비구 골 결손의 위치와 크기가 결정되고 나머지 뼈 조직의 품질이 평가됩니다. 이러한 데이터를 고려하여 개별 비구 시스템이 개발되고 구조를 고정하는 나사 배열이 계획됩니다. 획득 된 골반 뼈 모형과 비구컵 시스템은 고분자로 만든 3D 프린터에서 수행됩니다. 도움을 받아 가장 최적의 운영 과정을 계획하십시오. 그 후, 3D 인쇄를 사용하여 러시아 연방에서 의료 제품의 제조가 허용되는 바이오 인 메탈 금속, 티타늄의 합금을 사용하여 복잡한 형상으로 구성이 수행됩니다. 골반 구성 요소의 개별 모델은 완전하게 비구의 뼈 조직의 결함을 대체하며 인체에 완전히 안전합니다. 이러한 인공 삽입물은 대량 생산 된 디자인보다 신체에 더 가깝고 가능한 한 기능적이고 편안하며 내구성이 뛰어납니다.

이 기술은 세계의 주요 클리닉에서 사용되며 수술 후 첫날부터 가장 빠른 골 유착을 달성하고 수술 된 팔다리의 지지력을 회복합니다.

3D 프린터를 이용한 전산화 단층 촬영을 기반으로 전산화 된 수술 전 시뮬레이션을 사용하여 러시아 인공 티타늄 임플란트를 이용한 인공 고관절 전 치환술은 2016 년부터 우리 센터의 외상 및 정형 외과 부문에서 마스터되고 성공적으로 사용되었습니다.

이 기술의 사용에 대한 적응증 : 심한 외상 후 골반 기형. 의사와의 상담이 필요합니다.

고관절을 인공 삽입물로 대체하는 수술은 복잡한 하이테크 절차입니다. 따라서 환자의 수술 전 검사, 수술 후 권고 사항을 엄격히 준수하는 것뿐만 아니라 각각의 특정 경우에 적합한 내부 인체 내구성의 유형을 선택하는 것이 매우 중요합니다.

상담 : 상담하는 동안 의사는 관절 내 인조 기술에 대한 징후와 금기 사항을 결정하고 필요한 연구를 수행하며 적절한 보철을 선택합니다. X - 선 검사는 관절의 열화 정도를 결정하고 필요한 측정을합니다. 당신은 수술의 가능한 위험과 합병증에 대해 경고받을 것입니다. 수술의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 수술 영역에서의 감염;
  • 수술 중 또는 수술 후 출혈
  • 혈전 색전증 (혈전이있는 혈관 막힘);
  • 폐렴의 발병;
  • 보철물의 전위는 치료 기간의 증가를 요구할 것이다.

수술 전. 수술 전에 환자는 완전한 임상 검사 (검사, 전문가와의 상담, 마취 전문의 검사)를받습니다. 수술 1-2 일 전에 환자의 입원.

수술 표준 경우에는 인공 관절의 이식은 1-2 시간 동안 지속됩니다.

수술 중, 질병으로 파괴 된 고관절은 회복 할 수 없게 몸에서 제거됩니다. 그 후, 내부 인공 삽입물이 그 자리에 설치됩니다. 외과의 사는 대퇴골 두와 목의 제거를 수행하며, 대신에 인공 삽입물 (머리와 대퇴부 다리)의 고정 부분입니다. 비구가 뚫고, 그 자리에 나사 또는 시멘트로 고정 된 인공 중공이 삽입됩니다. 팔다리의 기능을 확인한 후 수술 상처를 층으로 봉합합니다. 수술 후 상처에 축적 될 수있는 혈액을 제거하기 위해 실리콘 배수 튜브가 허벅지의 측면에 설치됩니다.

표면 보철의 경우 의사는 고관절을 구성하는 뼈의 표면을 "연마"한 다음 치과 의사의 면류관과 같은 원칙에 따라 끝내기를합니다.

수술 중 필요한 경우 감염성 합병증을 예방하기 위해 조치를 취하여 실혈량을 대체하고 상처를 배출하여 혈액 축적을 예방합니다.

수술 후. 술후 항생제, 진통제, 증상 치료제의 도입이 계속되고있다. 다리 사이에 롤러를 끼 우고 수술 한 다리를 올바른 위치에 유지합니다. 침대에서의 활성화는 수술 후 첫날에 이미 허용됩니다. 둘째 날부터는 침대에 앉아서 사지 근육의 정적 운동을 시작하고 호흡 운동을 수행 할 수 있습니다. 수술 된 팔다리와 추가적인 지지대 (목발, 놀이터)에 도징 된 하중으로 걷는 것은 이미 3 일 동안 가능합니다. 스티치는 10-12 일 동안 제거됩니다.

집으로 추출하십시오. 수술 후 10-12 일 후에 추출물을 만듭니다. 외과 의사의 권고를 엄격하게 준수하여 재활 활동을 계속해야합니다. 필요한 경우 재활 전문의의지도하에 재활을위한 재활 센터에서 입원이 가능합니다. 수술 후 6 ~ 8 주 이내에 수술 한 사지의 신체 활동에 대한 제한을 준수해야하며,이 시간 동안 추가 지원을 사용하는 것이 좋습니다.

무릎 관절의 내 인성 유방. - 매우 정확한 외과 수술, 당신의 일상 생활로 돌아갈 수있는 이동식 통증없는 관절을 돌려주는 것입니다. 슬관절 전 치환술은 무릎 파괴가 너무 커서 관절을 보존하는 개입이 더 이상 의미가 없을 때 필요합니다.

센터는 무릎 관절의 일차 (전체 및 단일 극) 및 반복 (수정) 관절 수술을 시행합니다.

보통의 무릎 관절과 마찬가지로 인위적인 관절은 정상적인 관절의 요소를 반복하여 필요한 운동 범위를 허용합니다. 각각의 경우에 대해 적절한 보철이 선택됩니다. 무릎 관절 내 인위적 치료법은 세계 유수의 제조업체가 현대적으로 임플란트 한 가운데 센터에서 수행됩니다.

인위적 장치의 무릎 관절 (내측 또는 외측)과 보존 중 하나만의 퇴행성 - 영양 장애 병변에서 대안은 무릎 관절의 한 구성 요소를 대체하기위한 단일 슬릿 무릎 대체입니다. Single-denture prostheses (semi prostheses)는 무엇이든간에 : 내측, 외측 또는 대퇴 슬개골 - 인대에 영향을주지 않고 손상된 부분의 연골을 대체하고 경미한 뼈 절제술을 필요로합니다. 단일 라미네이션 endoprojection은 환자가 자신의 뼈 조직과 대부분의 자연 관절 (인대, 연골, 근육)을 보존 할 수있게합니다. 동시에, 자연 기하학적 관계가 보존되어서하지의 길이의 차이를 피할 수 있으며, 인공 관절은 자연스러운 움직임의 감각을 유발합니다. 뼈에 가해지는 하중은 그대로 유지되어 뼈 조직의 정상적인 구조를 보존하고 골다공증을 예방합니다.

이 방법으로 무릎 관절을 제어하는 ​​근육이 손상되지 않는 비교적 작은 절개 (7.5-10cm)를 통해 접근이 이루어지기 때문에 손상된 부분의 연골 만이 내부 인대에 영향을 미치지 않고 대체되고 경미한 뼈 절제술 재활은 빨라지고 입원은 짧아지고 정상적인 삶으로 돌아 오는 것이 전체 무릎 보충 이후보다 빠릅니다.

류마티스 관절염과 함께 무릎 관절의 변형 된 골관절염이있는 경우, 총 슬관절 관절 성형술이 시행됩니다. 움직이는 플랫폼에있는 총 의족은 무릎과 인대의 생리를 방해하지 않으면 서 완전히 연골을 대체하는 균형 잡힌 인대와 골증이없는 활동적인 라이프 스타일을 가진 사람들에게 보여집니다. 이동 플랫폼이있는 내부 인공 호흡 장치에서 폴리에틸렌 라이너는 경골 고원을 따라 이동합니다. 가능한 한 많은 형태의 삽입물이 대퇴 삽입물의 형태를 반복합니다. 이 경우, 슬라이딩 및 회전은 삽입 체의 전후 이동 및 / 또는 회전으로 인해 발생한다. 폴리에틸렌 라이너에 하중을 재분배하면 마모가 감소합니다. 사실, 이동식 라이너는 일반적인 무릎 관절의 반월판 기능을 수행하므로 이동 궤적을보다 정확하게 재현하고 볼륨을 가능한 한 정상에 가깝게 늘릴 수 있습니다.

모바일 플랫폼 내부 인공 삽입

중요한 관절 변형이나 인대 손상이있는 경우, 필요하다면 개정 수술은 무릎 관절을 완전히 대체하는 경첩 식 무릎 관절 보철물을 사용하십시오. 골 조직의 심각한 파괴와 인대 장치의 파손이 동반 된 진행된 관절의 병기로 인위적 인공 관절의 사용이 나타납니다. 이 디자인의 기술적 특징은 무릎 관절의 인대 역할을하는 기계적 안정 장치의 존재입니다.

경우에 따라 무릎 관절 성형술은 컴퓨터 네비게이션 시스템을 사용하여 결과에 큰 영향을 미칠 수있는 많은 뉘앙스 (골 절제 수준, 내부 보철물 구성 요소의 위치, 연조직 균형 등)를 허용하고 보철물을 최대 정확도로 이식합니다. 컴퓨터는 각 환자의 팔다리의 개별 모델을 만듭니다. 컴퓨터 네비게이션을 사용하여 외과 의사는 0.1mm 및 0.1 도의 정확도로 조작을 수행 할 수있어 인체 내 인공 호흡기의 수명을 크게 향상시킵니다.

인공 호흡 장치 교체 작업 중 컴퓨터 네비게이션을 사용하면 다음 결과를 얻을 수 있습니다.

  • 보철물의 수명은 (적절한 설치로 인해) 증가합니다.
  • 보철물의 부정확 한 설치 위험을 현저히 줄여주고 결과적으로 반복되는 수술의 가능성이 줄어 듭니다.
  • 골 절제 각도의 수술 중 조절
  • 보철 각의 수술 중 조절
  • 수술 전과 수술 후 부드러운 조직 균형 조절 (인대)
  • 보철 설치에 필요한 모든 매개 변수의 실시간 시각화

수술의 합병증은 다음과 같습니다.
- 수술 부위 감염
- 수술 중 또는 수술 후 출혈
- 혈전 색전증 (혈전 색전증의 막힘).

상담. 협의 중에 의사는 관절 내 인공 삽입술에 대한 징후와 금기 사항을 결정하고 필요한 연구를 수행하고 해당 보철물을 선택합니다. X - 선 검사는 관절의 열화 정도를 결정하고 필요한 측정을합니다. 당신은 수술의 가능한 위험과 합병증에 대해 경고받을 것입니다. 수술의 합병증은 다음과 같습니다.
- 수술 부위 감염
- 수술 중 또는 수술 후 출혈
- 혈전 색전증 (혈전 색전증의 막힘)

수술 전. 수술 전에 환자는 완전한 임상 검사 (검사, 전문가와의 상담, 마취 전문의 검사)를받습니다. 수술 1-2 일 전에 환자의 입원.

수술 표준 경우, 인공 관절의 이식은 1.5-2 시간 지속됩니다. 수술 중, 무릎 관절 캡슐을 열고 뼈의 관절 표면을 노출시킨 후, 뼈 조직의 부분 제거가 수행됩니다. 슬개골 (슬개골)의 뒷면도 제거됩니다. 동시에 관절의 인대 구조 (측방 및 십자 인대)는 영향을받지 않습니다. 무릎 관절의 기능을 향상시키기 위해 외과의 사는 무릎 관절을 강화하는 인대의 무결성을 복원 할 수 있습니다. 또한, 무릎 관절을 형성하는 뼈의 준비된 표면에 인공 누워가 설치됩니다. 내부 보철 패드의 모양은 무릎 관절의 관절 표면 모양을 반복하므로 인공 관절의 움직임 범위는 정상적으로 기능하는 무릎 관절과 거의 같습니다. 수술이 끝나면 봉합 전에 상처 부위에 배액 장치를 설치하여 상처의 유출 (혈액, 삼출물)이 유출됩니다. 수술 중 필요한 경우 감염성 합병증을 예방하기 위해 조치를 취하여 실혈량을 대체하고 상처를 배출하여 혈액 축적을 예방합니다.

수술 후 환자는 마취과 집중 치료실로 이송됩니다.

수술 후. 술후 항생제, 진통제, 증상 치료제의 도입이 계속되고있다. 침대에서의 활성화는 수술 후 첫날에 이미 허용됩니다. 둘째 날부터는 침대에 앉아서 사지 근육의 정적 운동을 시작하고 호흡 운동을 수행 할 수 있습니다. 수술 한 팔다리와 추가적인 지지대 (목발, 놀이터)에 도징 된 하중으로 걷는 것은 이미 3 일이 걸릴 수 있습니다. 운동은 매우 중요하며 혈전과 같은 합병증의 위험을 줄입니다. 나중에 집중적 인 체조는 근육을 강화하고 운동성을 향상시킵니다. 스티치는 10-12 일 동안 제거됩니다.

집으로 추출하십시오. 수술 후 10-12 일 후에 추출물을 만듭니다. 외과 의사의 권고를 엄격하게 준수하여 재활 활동을 계속해야합니다. 필요한 경우 재활 전문가의지도하에 재활을위한 재활 부서에서 입원이 가능합니다. 수술 후 6 주 이내에 수술 한 사지의 신체 활동에 대한 제한 사항을 준수해야하며,이 기간 동안 추가 지원을 사용하는 것이 좋습니다. 지팡이를 지탱하고 4-5 주간 걷기. 보철물에 쇼크 및 / 또는 증가 된 하중 (예 : 무거운 육체 운동, 마라톤 등)이 가해지는 심한 떨림 (예 : 삐걱 거리는 하중, 점프)과 관련된 신체 활동의 강도로 인해 수술 성공과 임플란트 수명이 단축 될 수 있습니다. 통증이 없더라도 인공 관절은 의사가 정기적으로 검사해야합니다.

발목 관절의 내 인위적 구조.

발목은 근육과 힘줄로 둘러싸인 두 개의 경골과 거골, 측부 인대, 관절낭 및 말단 근섬 관절로 구성됩니다. 그것은 상당한 하중을 견딜 수있는 복잡한 해부학 적 기능적 형성입니다. 그의 부상은 근골격계의 가장 빈번한 부상 중 하나이며, 계절에 따라 큰 관절의 부상 중에서 1 ~ 2 위를 차지합니다.

발목 관절 내 인위적 구조 - 발목 관절의 관절면을 인공 관절면으로 대체. 이것은 관절의 이동성을 개선하기 위해 수행되는 최첨단 수술입니다. 관절의 확장 및 굴곡 복원, 통증 감소 및 해부학 적으로 정확한 관절의 비율 복원. 보통 신체 활동이 약하고 노인 환자에서 시행됩니다..

발목 관절의 통증 및 기능 장애를 수반하는 관절염 및 관절염 - 수술 적응증 :

  • 외상 후 관절염;
  • 관절 변형;
  • 류마티스 질환 군 (건선, 강직성 척추염 (강직성 척추염);
  • 각종 병인 (류마티스, 통풍성 관절염 등)의 관절염 말기 단계.

발목 내인경에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 악화, 역류의 단계에서 국소 또는 전신 질환;
  • 신체의 전반적인 약점 또는 최근 전염 된 전염병;
  • 환자의 젊은 나이, 과도한 체중, 신체 활동의 증가 수준, 즉 보철물에 가해지는 하중이 크게 증가 할 때 그는 빨리 실패 할 것입니다.
  • 하체에서 심한 신경근 또는 혈관 기능 부전;
  • 발목 관절의 심각한 기형으로 관절의 해부학 적 관계를 회복하는 것이 불가능해진다 (외측 또는 내측 발목이 없어지거나 상해로 인한 관절이 완전히 파괴되는 등).
  • 발목의 피부 질환, 다발성 흉터 또는 상흔이있어 수술에 지장이 없다.
  • 완전 발목 관절 고정술 후 가관절 증;
  • 원위 다리와 발에 심한 골다공증;
  • 장기간 스테로이드 요법은 수술 직전에 실시됩니다.

발목 관절 성형술의 수술은 무엇입니까?

수술은 척추 마취하에 시행됩니다. 발목 관절의 앞면을 따라 절개를하고, 염증 조직을 절제하고 (synovectomy - 관절 류마티스 병변), 연골 하골 층이있는 연골을 경제적으로 절제합니다. 경골, 고름 뼈 및 폴리에틸렌 라이너에 고분자 재료로 코팅 된 내부 인공 삽입물의 설치 구성 요소가 설치됩니다. 고분자 재료는 마찰 계수가 낮고, 관절면의 미끄럼을 제공하며, 내부 인공 삽입물의 작동 중에 뼈 - 금속 계면에 작용하여이를 완화시키는 접선 (tangential), 기생 응력 (parasitic stress)에 대한 보상 자입니다. 수술 절개를 봉합합니다.

수술 후 1.5 ~ 2 개월 동안 석고 또는 휴식 버팀대를 주조하십시오. 부종이 가라 앉고 통증 증후군이 감소하면 환자는 점차적으로 부하가 증가하면서 걸을 수 있습니다. 대부분의 환자에게있어 주된 문제는 발의 뒤 굴곡에서 능동적이고 수동적 인 움직임을 회복시키는 것입니다. 발등의 굴곡을 복구하는 어려움은 발목 관절의 완전한 인공 삽입물에 공통적 인 문제이며 특정 디자인의 보철물 사용과 관련이 없습니다. 발을 바깥쪽으로 돌리려고하는 욕구를 극복하기 위해 많은 환자들이 물리 치료사의 도움을 필요로합니다.

어깨 관절 성형술. 손실 된 사지 기능을 복원하는 효과적이고 종종 유일한 방법입니다. 이 수술의 결과로 어깨 관절의 모든 기능이 회복되고 어깨에 통증이 사라집니다.

각각의 경우에 대해 적절한 보철이 선택됩니다. 관절의 어느 부분이 대체되는지에 따라 어깨 관절 내 인공 삽입물은 전체 및 단일 극입니다.

유니 폴라 인공 보철물은 관절의 하나의 요소, 대개 상완골의 머리만을 대체하는 임플란트입니다.

어깨 관절의 전체 내 인체 내학은 관절의 모든 요소, 즉 상완골의 머리와 견갑골의 관절강의 교체를 의미한다. 보철물의 디자인은 다양한 유형과 크기의 머리, 목 및 골절 세그먼트로 구성됩니다. Diaphysis 보철은 cemented 또는 cementless없는 고정에 사용할 수 있습니다.

상담. 상담하는 동안 의사는 관절 치환술에 대한 징후와 금기 사항을 결정하고 해당 보철물에 대한 필요한 연구와 선택을 수행합니다. X - 선 검사는 관절의 열화 정도를 결정하고 필요한 측정을합니다. 당신은 수술의 가능한 위험과 합병증에 대해 경고받을 것입니다. 수술의 합병증은 다음과 같습니다.
- 수술 영역에서의 감염;
- 수술 중 또는 수술 후 출혈
- 혈전 색전증 (혈전이있는 혈관 막힘);
- 보철물의 전위는 치료 기간의 증가를 요구할 것이다.

수술 전. 수술 전에 환자는 완전한 임상 검사 (검사, 전문가와의 상담, 마취 전문의 검사)를받습니다. 수술 1-2 일 전에 환자의 입원.

수술 표준 경우에는 인공 관절의 이식은 1-2 시간 동안 지속됩니다. 수술 중 필요한 경우 감염성 합병증을 예방하기 위해 조치를 취하여 실혈량을 대체하고 상처를 배출하여 혈액 축적을 예방합니다.

수술 후. 술후 항생제, 진통제, 증상 치료제의 도입이 계속되고있다. 붕대 붕대의 상지 고정.

입원 환자 재활. 수술 후 첫날에 활성화. 둘째 날부터는 손 근육에 대한 정적 운동을 시작할 수 있습니다. 수술 후 첫 주 동안, 보철물이 삽입 된 손은 수동적 인 움직임 (자발적이지는 않지만 물리 치료사 또는 건강한 손의 도움을 받아)에 의해서만 수행 될 수 있습니다. 환자는 활발한 운동이 가능하지만 건강한 손을지지합니다. 수술 후 15-18 일 후에 작은 하중으로 활동적인 운동을 시작할 수 있습니다. Artromot 장치와 특별한 운동 세트를 사용하면 운동 중에 상당한 양의 운동을 할 수 있습니다. 전도 된 물리 치료. 스티치는 10-12 일 동안 제거됩니다.

집으로 추출하십시오. 수술 후 10-12 일 후에 추출물을 만듭니다. 외과 의사의 권고를 엄격하게 준수하여 재활 활동을 계속해야합니다. 필요한 경우 재활 전문가의지도하에 재활을위한 재활 부서에서 입원이 가능합니다. 수술 후 첫 3 주간에는 스카프 붕대 또는 어깨 걸이를 착용하는 것이 좋습니다. 수술 후 4 ~ 6 주 이내에 수술 한 사지의 신체 활동에 대한 제한 사항을 준수해야합니다. 수영장에서의 직업은 수술 후 8 주간 임명됩니다. 제한없이 체육 및 스포츠는 수술 후 3 개월 이내에 허용됩니다.

팔꿈치 관절의 내 인성 유방. 운동은 매우 드물지만,이 관절이 다른 관절보다 덜 자주 영향을받는 것이 아니라 구조와 기능이 극도로 복잡하여 인공 아날로그를 만드는 것이 매우 어렵 기 때문에.

팔꿈치 관절의 전체 내부 인공 삽입물은 팔꿈치와 어깨 부분을 포함합니다. 팔꿈치 부분은 길이 방향 홈을 갖는 원통형로드 및 내부 원뿔을 ​​따라 다리에 연결된 관절 구성 요소의 형태로 된 다리를 포함하며, 어깨 부분은 종 방향 홈을 갖는 원통형로드의 형태의 레그, 내 원뿔을 따라 레그에 연결된 어댑터 플러그 및 폴리에틸렌 헤드를 포함한다. 슬롯을 사용하여 포크로 연결됩니다. 관절 구성 요소의 회전축에 대한 축의 경사로 인한 어깨 및 팔꿈치 부분의 다리는 외반 위치에 위치한다. 어깨의 다리는 관절 구성 요소의 회전축에 대해 가능한 한 안쪽으로 변위된다. 팔꿈치 관절의 내부 보철물은 기계적 또는 시멘트 고정을 가질 수있다.

반경 방향의 머리의 내 인위적 구조 만이 젊은 사람들에게 상당한 파괴력을 보입니다.

머리와 다리로 구성된 양극성 시멘트 고정 임플란트

요골 두경부 시멘트 또는 시멘트가없는 고정물의 삽입물 삽입

각각의 특정 상황에서 환자에게 적합한 보철의 유형은 외과 의사 - 정형 외과 의사에 의해 결정됩니다. 이렇게하려면 X-ray를 다른 투영법으로 찍어서 관절 파괴 정도를 평가할 수있을뿐 아니라 정확한 보철물 선택에 필요한 측정을 할 수 있습니다.

인공 관절 삽입 수술 전에 환자는 다양한 실험실 및 도구 방법을 포함한 완전한 건강 진단을 받아야하며 "좁은"전문가 (심장 전문의, 신경과, 내분비 학자 등)와 상담해야합니다. 환자가 급성 병리 또는 만성 신체 질환의 악화로 진단되면 관절 수술의 수술이 연기되고 환자는 치료를 받고 있습니다. 팔꿈치 관절의 인위 인공 삽입물은 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 1) 관절 표면의 일부 또는 관절을 구성하는 뼈의 관절 표면 전체를 대체하는 관련없는 인체 조직, 관절의 안정성을 보장하는 인대 구조의 무결성. 2) 각과 회전 안정성이있는 (힌지 형 또는 "루프 형"내부 인공 삽입물) 힌지 구성 요소의 상완골과 척골 사이에 개재 된 인위적 인공 내장재.

표준 경우에 팔꿈치 관절의 인공 삽입물 교체 수술은 약 1 시간 동안 지속됩니다. 수술 도중 팔꿈치 관절을 구성하는 뼈가 절제되고 특수 의료 도구의 도움을 받아 보철물의 다리를위한 침대가 특수 골 시멘트의 도움으로 고정되거나 단순히 준비된 구멍으로 밀어 넣어지는 어깨와 팔꿈치 뼈의 통로에 뚫립니다. 전염성 합병증 및 혈전 색전증 예방은 수술 전부터 시작되어 수술 후 계속됩니다.

재활. 수술이 끝난 다음 날, 물리 치료법의 방법 론자가 환자와 함께 일하기 시작합니다. 초기 단계에서 팔꿈치 관절의 수동적 움직임이 수행되고, 며칠 후 수술 후 상처의 통증이 감소되고 환자가 능동적 운동을 시작하면 전자기 자극이 치료에 추가됩니다. 수술 후 5 ~ 10 일 후 환자는 외래 치료를 위해 퇴원합니다. 수술 된 다리를 스카프 붕대 위에 올려 놓고 환자가 전기 자극을 계속받으며 어깨와 팔뚝 근육을 마사지합니다. 2 ~ 3 주 후, 광천 요법을 권장합니다.

손목 관절의 내 인위적 구조. 다양한 퇴행성 영양 장애에서 통증 증상의 심각성을 감소시키고 관절의 이동성을 향상시키기 위해 손목 대체물을 완벽하게 수행합니다. 일반적으로이 작업은 신체 활동이없는 중년 및 고령자를 대상으로합니다. 그러나 외과의 사는 손목 관절 내 인공 삽입물의 작동이 그 위험을 능가하는 이점을 가지고 있다고 믿는다면 젊은 사람들에게 수행 될 수 있지만 방사형 관절에 가해지는 하중을 줄일 수 있다면 제공 할 수 있습니다. 손목 관절의 이동성을 복원하는 것이 삶의 질에 중요한 긍정적 영향을 줄 수있는 환자들에게도 똑같이 적용될 수 있습니다.

환자가 손목 관절뿐만 아니라 무릎이나 엉덩이 관절과 같은 다른지지 관절을 수행 할 계획이라면 먼저 큰 관절의 보철을 수행 한 다음 손목 관절을 이식하십시오.

현대 손목 관절 내 인체 조직은 건강한 관절과 마찬가지로 두 비행기에서 움직임을 재생할 수 있습니다. 내부 인공 삽입물 이동의 이러한 메커니즘은 정확한 해부학 적 구성으로 인해 가능합니다. 손목의 내부 인공 삽입물의 고정 부분은 특별한 뼈 접착제로만 수행됩니다.

이 작업을 수행하기위한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 급성기의 급성 또는 만성 체세포 질환
- 골다공증으로 뼈 조직이 현저히 희박 해지고 인공 보철물을 고정 할 수 없게 됨
- 상지의 마비
- 신근 근육 힘줄의 심한 기능 부전

손목 관절의 병변이있는 환자는 다른 관절의 병변과 격리되어 발견되며, 손목 부위의 손의 이동성을 유지할 필요가 없으며, 관절 내 상당한 스트레스를 배제 할 수없는 경우 인공 관절 치환술 대신 강직증의 신속한 발병을 보장하는 관절 수술과 고통의 가장 중단.

손목 관절 내 인공 삽입물을 이식 한 후 부작용의 위험을 증가시키는 여러 가지 요인이 있습니다. 여기에는 적극적인 체육, 육체 노동, 대사 장애, 골다공증, 낙상 경향, 전염성,자가 면역 및 알레르기 성 질환이 포함됩니다.

손 관절의 내 인위적 구조. 손가락의 지 골간 관절의 내 인위적 관절과 손의 중수 지골 관절은 환자의 평범한 삶의 방식으로 환자를 돌려주고 수년간의 고통을 덜어 주어 좋아하는 일을 할 수있는 기회를 제공합니다.

다른 수술과 마찬가지로 손가락 관절의 endoprosthetics에 대한 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 급성기의 전신 또는 국소 질환
- 골다공증이나 심한 뼈 파괴로 인체 인공 삽입물의 확실한 고정 가능성을 배제
- 감염된 손가락의 근육 위축
- 손가락 혈액 질환
- 열린 뼈 성장 지대
- 환자의 높은 신체 활동
- 처방전을 따르지 않는 환자의 거부

조인트에 증가 된 하중을 배제 할 수없는 경우 임플란트 설치를 자제하십시오. 이러한 경우 환자의 기대와는 달리 수술이 충분히 효과적이지 않으므로 관절의 통증, 기형 및 불안정성이 시간이지나면서 증가 할 수 있습니다.

지 절간 내 인위 인공 삽입물은 시멘트 및 무 시멘트 고정 용으로 설계되었습니다.

손가락의 지 골간 관절

손가락의 중수 지골 관절

중수 지골과 근위 지 골간 관절의 인위적 인공 삽입

외상 후 기형에서 성공적인 내 인체 유래 물의 필수 조건은 모든 손상된 구조물의 일관된 복원입니다. 피부의 현저한 간질 변화의 경우, 첫 번째 단계에서는 피부 이식 방법 중 하나를 사용하여 완전히 복원됩니다. 탈구가있을 경우 올바른 해부학 적 관계를 복원하고 보존 된 뼈 조각을 보존하고 완전히 활용하고 손상된 관절 부위에 부드러운 조직을 공급할 수있는 외부 고정 장치를 사용하여 골격 요소의 편차, 교정을 수행합니다.

외상 후 기형 중에 손가락 관절의 기능을 복원하기 위해 2 단계 인공 삽입물 교체 절차가 수행됩니다. 첫 번째 단계는 손가락의 정상 길이를 복원하는 것, 외부 고정 장치를 사용하여 기존 탈구 또는 아 탈구를 제거하는 것입니다. 두 번째 단계는 endoprosthetics입니다. 조인트의 뒤쪽 표면을 따라 물결 모양 또는 아치형 절개를하십시오. 조인트 캡슐의 세로 단면을 만듭니다. Raspus subperiosteal은 관절 모양의 지골 또는 지골과 중수골 뼈의 끝을 할당합니다. 중수 지골 관절의 인공 삽입물 교체의 경우 - 근위 및 중간 지골의 머리는 근위 지 골간 관절 또는 중수골 뼈의 머리와 주요 지골의 근위부 보형물 교체의 경우 절제됩니다. 확장 된 뼈 대뇌 운하의 내부 보형물을 이식합니다.

발 관절의 내 인성 유방.

류마티스 성 질환의 다양한 질병뿐만 아니라 평발의 증상 중 하나 인 발의 중족 지간 관절의 관절 변형, 탈구 또는 강직이 발생할 수 있습니다. 이것은 손가락의 영역에서의 움직임 및 통증의 제한으로 이어진다. 독립적 인 수술로서 또는 편평한 발의 교정 단계로서, 센터는 중족 지간 관절의 독특한 수술 - 관절 성형술을 시행합니다.

외국의 선도적 인 의료 회사에서 생산 된 가장 현대적인 인체 내 인형이 사용됩니다.

발의 첫 번째 중족 지간 관절의 세라믹 인체 인공 삽입물을 사용한 인체 내 인공 삽입물

작업은 작은 액세스에서 수행됩니다. 첫 번째 단계는 첫 번째 손가락의 주 지골 근위 관절면의 절제입니다. 그 후 첫 번째 중족골 뼈의 머리의 변연 내측 절제술을 시행합니다. 골편 내 인공 삽입물 아래에 뼈대를 만든 후 중족골 구성 요소를 설치합니다. 중족골 구성 요소의 표면에는 골 유착 증진을위한 특수 다공성 미세 구조가 있습니다. 개입은 외상이 적고, 출혈을 동반하지 않으며 통증 증후군이 거의 없습니다.

수술 후 조기에 관절의 조기 기능은 비교적 늦은 부하 (수술 후 1-1.5 개월)와 병행하여 기본적으로 중요합니다. 이를 위해 환자는 앞발 재건을 위해 특수 신발을 착용하도록 권장되었습니다. 이것은 Baruk의 원래 시동입니다. 석고 고정은 필요하지 않으며, 환자는 목발의 도움없이 수술 후 다음날부터 이동할 수 있습니다. 결과적으로 통증이 사라지고 움직임의 범위가 회복되며 손가락의 변형이 교정됩니다.

© 2010-2013 연방 외과학, 정형 외과 및 관절염 센터

관절 내시경

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현대 과학은 여전히 ​​존재하지 않으며 끊임없이 진화하고 발전하고 있습니다. 이는 절대적으로 모든 산업에 적용됩니다. 그러나 모든 사람들은 의료 산업의 발전이 사람에게 가장 중요하고 중요하다는 데 동의 할 것입니다.

매년 새로운 수술 방법과 치료 방법이있어 이전에는 절망적이었던 환자의 삶을 개선 할 수 있습니다.

관절 내 인조 기술 (joint endoprosthetics)은 다소 새로운 첨단 치료 방법 중 하나이며 부상 당하거나 질환이있는 관절을 보철물로 대체하는 것을 포함합니다.

Endoprosthetics는 심각한 질병의 경우뿐만 아니라 외상성 부상의 결과로 관절의 잃어버린 기능을 복원 할 수있는 유일한 방법입니다.

연구에 따르면 인공 호흡 장치 교체 작업의 높은 효율성을 지속적으로 확인할 수 있습니다. 따라서 매년 수행되는 작업 수가 크게 증가합니다. 기술 개발로 인해 관절 치환술은 이미 완전히 정상적인 수술이되었습니다. 평균적으로 전 세계에서 관절이 인공 관절로 대체 된 최소 1 년 동안 최소 40 만 건의 수술이 수행됩니다.

어떤 관절을 보철으로 대체 할 수 있습니까?

이 문제에서 과학은 여전히 ​​존재하지 않고 끊임없이 진화하고 있습니다. 처음에는 일부 대형 관절에서만 대체가되었지만 오늘날에는 보철물을 사용할 수있는 관절 목록이 크게 확대되었습니다.

현대 기술로 인해 제조사는 다음과 같은 조인트를 대체 할 수 있습니다.

  • 큰 : 발목, 팔꿈치, 어깨, 무릎 및 엉덩이.
  • Small : 발과 손가락에 관절이 있습니다.

관절 치환술은 언제 필요합니까?

의사가 관절 치환술을 권장 할 수있는 주요 질환은 다음과 같습니다.

  1. 강직성 척추염
  2. 변형 유형의 골관절염.
  3. 류마티스 관절염.
  4. 대퇴골 두의 괴사.

이러한 질병의 발병 초기에는 보수적 인 방법으로 치료하는 것이 여전히 관습 적입니다. 그리고 관절의 병리학 적 과정이 보수적 인 방법의 도움으로 교정하기 어려운 경우에만 정형 외과 및 외상 학자는 건강에 해로운 관절을 인공 관절로 대체 할 수술을 권장합니다.

우리는 관절의 외과 적 치료 방법의 선택에 대한 구체적인 징후를 나열합니다 :

  • 환자는 심한 통증을 경험하여 정상적인 삶을 영위하지 못합니다.
  • 환자는 초등 운동 수행에 큰 어려움을 겪지 못하거나 겪고 있지 않습니다 (의자에서 일어나거나, 아래로 구부러지고, 단계적으로 걷기).
  • 물리 치료와 약물 치료의 조합은 효과를 나타내지 않았습니다.
  • 약물 치료의 임명은 환자에게 중대한 합병증과 부작용을 가져옵니다.
  • 질병의 늦은 진단. 환자는 방치 된 질병을 동반합니다.

보철물은 어떻게 선택 되나요?

물론 환자들은 수술에 대한 두려움이 있습니다. endoprosthetics 전에 연구 데이터에 따르면, 사람들 사이의 공포는 훨씬 큽니다. 이는 수술 자체 이외에 이물질도 몸에 주입된다는 사실 때문입니다. 따라서 환자는이 수술이 신체에 대한 위험이 증가한다고 생각합니다.

의사들은 이러한 두려움이 근거없는 것으로 간주 될 수 있다고 말합니다. 관절 성형술은 정형 외과 수술 분야에서 상당히 표준적인 관행이되었습니다.

많은 진료소가 외국 경험이 풍부한 정형 외과 의사와 협력하여 진료를 채택하고 높은 의료 표준을 준수하는 수술을 수행 할 수 있습니다.

보철물의 선택은 다음과 같은 매개 변수에 따라 수행됩니다.

  1. 환자에 대한 상세한 검사를 수행하십시오. 이 경우 의사는 반드시 환자의 해부학 적 및 생리 학적 특성, 건강 상태; 나이
  2. 보철의 모양, 유형, 유형 및 크기 선택. 보철 제조업체는 제품을 엄청나게 선택합니다. 따라서 보석 정밀도가있는 각 환자마다 인공 삽입물을 선택할 수 있습니다.

환자를 대단히 걱정시키는 또 다른 질문은 신체가 인공 보철물을 거부 할 수 있는지 여부입니다. 현대 과학은이 확률을 0으로 줄였습니다.

임플란트의 구조는 다음 요소를 포함합니다 :

  • Bionert 및 고강도 금속 합금.
  • 도자기.
  • 폴리에틸렌.

수술 준비

관절 성형술의 준비 단계 중 하나는 정형 외과 적 외상 학자와 상담하는 것입니다. 상담을하는 동안 의사는 환자에게 수술의 모든 세부 사항을 설명합니다. 즉, 조작의 준비, 조작에서 기대할 수있는 결과 및 수행 방법에 대해 설명합니다.

또한 의사는 환자에게 어떤 종류의 인공 삽입물이 있는지 설명하고 장단점을 설명하며 인공 삽입물의 특정 모델 선택에 대한 권장 사항을 제시합니다.

표준 수술 전 준비에는 다음 단계가 포함됩니다.

  1. 다음 전문가와의 상담 : 치료사, 심장 전문의, 마취 전문의.
  2. 연구의 통로 : fluorography, ECG, 사지 정맥의 초음파 (수술이 수행되는), 교체 할 관절의 방사선 사진.
  3. 혈액 검사.

작업 수행

원칙적으로, 수술은 국소 (척추) 마취하에 수행됩니다. 국소 마취는 전신 마취로 인한 신체의 부정적인 영향을 제거합니다.

작동은 하이테크 장비가있는 특수 작동 장치에서 수행됩니다.

관절 내 인공 삽입물 교체 작업은 약 50 분이 소요됩니다.

수술 후 회복

endoprosthetics 후에 환자의 회복은 매우 빠릅니다. 바로 다음날 환자는 수술 한 사지를 밟고 통증을 경험하지 않을 수도 있습니다.

그러나 처음 4 ~ 6 주 동안 수술 된 사지의 움직임 범위를 제한하기 위해 환자에게 목발을줍니다. 이것은 조직의 치유 과정과 관절의 완전한 캡슐 형성이 가능한 한 빨리지나 가기 위해 필요합니다.

수술 후 첫 15 일 동안 의사는 필요한 관찰을하기 위해 병원에 있어야합니다. 동시에, 환자는 1 차 재활을 받고 있습니다.

수술 후 완전 회복 기간은 1.5-3 개월이 걸릴 수 있습니다. 엉덩이 관절을 수술 한 경우 2 ~ 3 개월 만에 전 부하를주는 것이 좋습니다. 무릎 관절이 훨씬 빨리 회복됩니다. 그것은 5-7 일 안에 적재 될 수 있습니다.

수술 후 6 개월 만에 대부분의 환자는 내부 인조체가 있고 정상적인 삶을 살아 간다는 사실을 더 이상 기억하지 않습니다.

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